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        腫瘤

        他汀類藥物的使用與卵巢癌患者存活率的關聯性研究

        作者:xiaozeng 來源:MedSci梅斯 日期:2021-06-24
        導讀

                 既往研究顯示,他汀類藥物能夠抑制HMG-CoA(3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶 A)還原酶這一甲羥戊酸途徑中的一種關鍵酶。該抑制作用能夠降低膽固醇的水平,并可能影響其他與細胞生長、修復和存活相關的非甾醇副產物的水平。

                既往研究顯示,他汀類藥物能夠抑制HMG-CoA(3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶 A)還原酶這一甲羥戊酸途徑中的一種關鍵酶。該抑制作用能夠降低膽固醇的水平,并可能影響其他與細胞生長、修復和存活相關的非甾醇副產物的水平。

                而相比于正常細胞,HMG-CoA還原酶基因表達水平的升高會引起腫瘤細胞更快的生長并延長其存活時間,而他汀類藥物誘導的甲羥戊酸途徑副產物的減少則可以誘導細胞凋亡作用,并抑制腫瘤的生長。

                既往的一項對于95項研究和超過100萬名患有各種癌癥的患者的薈萃分析顯示,他汀類藥物的使用與患者的全因死亡率降低30%以及癌癥特異性死亡率降低40%相關。且他汀類藥物(HMG-CoA還原酶抑制劑)的使用會提高卵巢癌患者的存活率。然而,這些研究在病因學和患者預后方面還存在著一定的差異。

                在該研究中,研究人員通過分析澳大利亞癌癥數據庫確定了2003年至2013年在澳大利亞被診斷出患有卵巢癌的女性,并將這些記錄與國家藥物和死亡數據庫相關聯。通過Cox風險回歸模型評估他汀類藥物與患者生存率之間的關聯性。

                結果顯示,診斷前使用他汀類藥物與患者的總體生存率無關,但與子宮內膜樣癌患者較高的生存率相關。診斷后使用他汀類藥物與患者更好的卵巢癌特異性生存率相關,而這種關聯性主要限于在癌癥診斷后開始使用他汀類藥物的患者中。進一步的研究顯示,子宮內膜樣癌的相關性最強。

                總而言之,該研究結果揭示,使用他汀類藥物或可為卵巢癌女性帶來一定的生存益處,但并不能排除觀察性研究中出現的結果偏倚。因此需要進行隨機試驗來進一步驗證該結論。

                原始出處:

                Feng, JL., Dixon-Suen, S.C., Jordan, S.J. et al. Statin use and survival among women with ovarian cancer: an Australian national data-linkage study. Br J Cancer (16 June 2021).

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